胃がんの早期発見に有効なほか、逆流性食道炎、胃炎（急性・慢性）、胃・十二指腸潰瘍、食道がん、胃ポリープ、十二指腸がん、機能性ディスペプシアなど、さまざまな病気の発見、診断に役立ちます。

• 胃の痛みが続いている
• 胃もたれや、胸焼けが続いている
• 胃に、違和感や不快感がある
• 食欲不振が続いている
• 吐き気がある
• ピロリ菌陽性と言われたことがある

多くのがん同様に胃がんも、初期の自覚症状がないため、早期発見のためには内視鏡検査が必須です。さらに上のような症状があったら、検査を受けることを強くおすすめします。
粘膜を直接観察できる内視鏡検査であれば、治るがんの段階で発見できます。年1回の検査を受けましょう。

日本人が最も多くなるがんが、胃がんです。かつて日本人のがんによる死因でも第1位でしたが、内視鏡で早期のがんをみつけて治療できるようになったこと、そして治療の進歩により亡くなる方は少しずつ減っています。とはいえ、男性では肺がんに続き第2位、女性は第3位ですので、まだまだ注意が必要です。内視鏡自体の進歩や手技の洗練により、胃内視鏡検査は楽に受けられる検査になっています。「オエッとして苦しい」というイメージがあって内視鏡検査に尻込みされる方もいらっしゃいますが、当クリニックで試しにと受けてみた方の多くが、拍子抜けするほど楽に受けられるようになっていることを実感し、定期的に検査を受けるケースが増えています。
がんはいつ、誰がかかっても不思議はない病気です。早期発見と適切な治療で完治も可能ですから、ご自分のために、そしてご家族のために、定期的な検査をおすすめしています。

バリウムを使う胃のレントゲン検査は、手軽なイメージがあると思いますが、胸部X腺検査の10倍以上にもなる被ばく量の大きさというデメリットがあります。女性が受ける場合には、鉛のプロテクターを着けて卵巣の被ばくを避ける必要もあります。
そして、バリウムが滞留しない食道に関しては、バリウム検査で早期がんを発見できる見込みはほとんどありません。
胃内視鏡検査は、直接、胃や食道の粘膜をすみずみまで詳細に観察できる検査です。色調や凸凹、粘液の状態、微小な病変など、情報量の多さでも、レントゲン検査より格段に優れています。

現在健康診断や人間ドックの中で胃がんリスク検診（ABC検診）が取り入れられています。これは、ピロリ菌感染の有無を調べるピロリ菌抗体検査と、胃粘膜の萎縮の状態を調べるペプシノゲン検査を行って、胃がんになるリスクを判定する血液検査です。胃がんにどれくらいなりやすいかを調べる検査ですから、胃がんがあるかどうかを調べている訳ではありません。そのため、この検査で「要精密検査」という判定が出た場合、胃内視鏡検査を受ける必要があります。さらに、検査の結果「異常なし」という判定でも、胃がんになるリスクは低いということだけですので、胃がんが本当にないという証拠にはなりません。頻度は異なっても、定期的に胃内視鏡検査を受診しておくと安心です。

胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍の患者さんは、ピロリ菌に感染しているケースが多いものです。こうした炎症が慢性化するとやがて萎縮性胃炎になり、最終的には胃がんを発症することにもつながるとされています。 ピロリ菌は、服薬による「除菌療法」で退治可能です。内視鏡検査で除菌療法の対象となる病気があることを確かめてから、ピロリ菌の除菌療法がスタート可能です。

口からスコープを挿入する「経口内視鏡検査」と鼻から挿入する「経鼻内視鏡検査」を行っています。この検査で、胃、食道、十二指腸までを調べることができます。
当院では9割以上が経口（口から）で検査を受けていらっしゃいます。このうち鎮静剤や鎮痛剤を利用される方が約3割ぐらいです。
検査で何らかの病変が見つかった場合には、組織の一部を採取して、病理検査（生検）に出し、診断を確定することが可能です。検査方法について、詳しくご説明していますので、ご不明な点や気になることがありましたら、お気軽にご相談ください。

鼻からの胃カメラ・経鼻内視鏡の特徴

以前から胃内視鏡検査は口から挿入するものでしたが、細い内視鏡が登場したことで、鼻から挿入する経鼻内視鏡検査が可能になりました。「オエッ」となる舌の付け根を刺激しにくい経鼻内視鏡検査は、不快感が少ないことから胃の内視鏡検査を気軽に受けられるものにしてくれています。
ただし、口からの内視鏡に比較すると画像の精度は多少なりとも犠牲になり、検査時間も長くなります。反射が強い方・不安な方には有難い方法です。

口からの胃カメラ・経口内視鏡検査

マウスピースをくわえ、口から内視鏡を挿入する従来からの方法です。「オエッ」という嘔吐反射のない方も多いのですが、苦手な方や不安な方は鎮静剤や鎮痛剤を使用して受けることもできます。高精細であり、ピロリ菌感染あるいは除菌後の様な胃がんのリスクが高い方やピロリ菌による胃のダメージが強い方にお勧めです。

胃がんの治療は以前は、所属リンパ節切除をともなう外科手術が一般的でしたが、現在ではリンパ節転移がない段階の早期がんを内視鏡で発見することが多いため、外科手術ではなく内視鏡で胃の中から治療できるようになっています。内視鏡手術には2種類があります。1つは内視鏡的粘膜切除術（EMR）で、これは病変にワイヤーをかけ高周波で焼き切る治療法です。もう1つは、大きめの病変に用いる内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）で、特殊な専用の電気メスを使って病変を剥離し、一括切除します。胃の治療は入院して行うことが一般的ですので、治療が必要な際には、信頼できる医療機関をご紹介しています。

当クリニックの胃内視鏡検査では、患者さんが楽にうけられること、そしてより正確な診断を行うことをモットーとしています。最新機器を導入し、NBIと呼ばれる特殊光を用いて病変を発見しやすくすることで、正確な診断ができるようになっています。NBIは、特に見つけにくいとされていた食道がん、咽頭がんの早期発見に有効であり、胃に関しても今まで見逃されやすかった病変の発見が可能になり、その病変が腫瘍か否かも見分ることがある程度可能です。
苦しくなく、楽に受けられて、正確な診断が素早く行えるため、毎年、当クリニックで検査を受けてくださる方が増えており、これからもそのご信頼にお応えしていきたいと考えています。

口からの胃内視鏡検査（経口胃内視鏡検査）を受ける際の、前日から当日の流れをご説明します。